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广州市灵活就业者明年有望享门诊报销 |
| 2008-9-11 文章来源：搜狐
责任编辑：飞轮海 字体： [ ] |
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新的职工医保政策实施之后，职工医保门诊以后就可以报销了，那我们灵活就业人员的住院医保以后有没有门诊报销待遇呢？记者昨日从广州市劳动和社会保障局获悉，向来只管大病的灵活就业人员医保，明年可能会有大变化，在职工医保享受门诊待遇的同时，住院医保也将开放门诊报销待遇。
灵活就业人员的医保只管大病
所谓灵活就业人员医保是广州市政府为具有本市城镇户籍的灵活就业人员，包括以非全日制、临时性或弹性工作等形式就业的人员以及自由职业者、个体经济组织业主及其从业人员而特别设定的医保政策。参保人员以上年度本市单位职工月平均工资为基数，每人每月按4％的标准缴纳住院保险费。
因为不设个人账户，医保卡上没有钱，灵活就业人员医保参保人不能在定点医疗、医药机构刷卡就诊或购药，他们的医疗保险，被大家直接简称为“住院保险”。因为他们主要享受的是住院保险，住院期间在目录范围内产生的费用，住院医保参保人将按照报销比例，其报销部分直接由基金结算。
职工医保新政让临时工羡慕不已
之前，职工医保的门诊也是不能报销的，只能是参保人用个人账户的钱进行支付。但是新的职工医保政策出来之后，取消了职工医保个人医疗账户“基础金”，同时宣布将实施普通门诊医疗统筹，扩大门诊医疗统筹范围。
这一措施让很多住院保险参保人羡慕不已。“职工医保门诊以后就可以报销了，那我们灵活就业人员的住院医保以后有没有门诊报销呢”
灵活就业者有望和职工同享待遇
对比新旧职工医保政策可以发现，原《办法》只适用于具有本市城镇户籍、并与用人单位建立劳动关系的在职职工及其退休人员，灵活就业人员并不在职工医保范围之内。新《办法》则对城镇灵活就业人员、无业人员、未成年人、不能享受养老待遇的老人、农转居人员等尚未纳入医保范围的群体，作出了妥善的基本医疗保险制度安排。住院医保中的个体经济组织也纳入了“用人单位”范围。
根据这一规定，目前广州市很多参加住院医保的灵活就业人员有很多符合参加职工医保的条件。广州市劳动保障局医保处有关负责人昨日透露，目前相关部门正在就住院保险扩大门诊待遇进行研究，以便灵活就业人员能和职工医保参保人同步享受门诊报销待遇。据悉，该政策有望在年内出台，明年实施。 |
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